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合作医疗异地就医可以报销吗?报销手续怎么办

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合作医疗是专属于农村居民参保的基本医疗保险,全称是新型农村合作医疗保险,它是可以为农村参保人群提供最基本的医疗费用的报销权益的,当然面临很多大病医疗的情况,会涉及异地就医需求,那么合作医疗异地就医可以报销吗?报销比例有多少呢?来看看文章的整理。

一、合作医疗异地就医可以报销吗

合作医疗的报销,异地就医也是可以报的,不过需要患者提前办理好异地转诊手续并完成医保部门的备案。另外属于在外地的突发急诊、抢救医疗的费用,也能通过合作医疗完成异地就医的报销。

不过合作医疗的报销是限公立医院的普通部医疗费用的,要注意异地医院属于医保定点医院,否则也会不予报销的。而且费用的额度不同、支出明细、用药等不同的话,也都是会直接影响到最终的医疗报销额度的。

二、合作医疗异地就医报销比例有多少

1、属于异地的门诊报销的,村卫生室等的报销比例为60%;镇卫生院的报销比例为40%;二级医院报销比例为30%;三级医院报销比例为20%,年度限额不超过5000元;

2、属于异地的住院报销的,镇卫生院的报销比例为60%;二级医院报销比例为40%;三级医院报销比例为30%;

3、属于异地的大病报销的,二级医院报销比例在75%-80%;三级医院报销比例在55%-60%;省三级医院的报销比例在55%。属于儿童罹患指定的大病产生的医疗费用的,报销比例可达70%。

三、合作医疗异地就医报销手续怎么办

合作医疗的异地就医报销,一般报销流程如下:

1、先在参保地办理好异地转诊手续,并完成备案;

2、到异地的医保定点医疗单位进行治疗,完成住院登记,垫付医疗费用直至医疗结束,出院,领取出院小结;

3、在出院后的2个月内回到参保地提交报销资料,包括了备案记录,相关的异地医疗费用清单、病历本、诊断记录、出院小结、社保卡等,到医保理赔指定窗口申请;

4、待审核同意之后,报销款项会直接汇入参保人指定的收款账户中,我们等待款项到账即可。

以上就是关于合作医疗异地就医可以报销吗的相关介绍,一般病症医疗办理了异地转诊手续和备案的是可以异地报销的,属于急诊抢救的情况异地也能报销,报销比例是跟医疗等级、费用额度有关的,需要先自己垫付全额医疗费,之后回参保地报销。

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